医者仁心，我，全球大外科第一人 第692节

    这一点，陆晨自然也知道。
    “抱歉，我的责任。”
    “行了，你的切除是在我允许的范围之内，只能说患者肿瘤的侵润已经超过了我们之前的判断。”
    陆晨自然不会让程潇潇拦责，而且在手术室中，一切都要听从主刀，程潇潇的切除程度，也是经过陆晨同意的。
    “我这一次尽量切除的干净一些。”
    程潇潇再次动手。
    “再做一次术中磁共振imri扫描。”
    “好。”
    “报告出来了，术中mr检查和术前mri相比，结果显示在右侧c1-c2水平的对比增强区，显示仍有少量肿瘤残留。”
    这一刻，陆晨，程潇潇和克洛德教授全都皱起了眉头。
    “这样下去不行，患者肿瘤的侵润要远超出我们的设想。”
    克洛德教授此刻完全严肃了起来。
    如果胸腺处的肿瘤无法彻底切除的话，对于手术来说，就没有继续下去的意义了。
    “继续切除。”
    “可是这样的话，对于患者来说，可能承受不住。”
    “麻醉。”
    “在。”
    “该你发挥作用的时候了。”
    “放心吧，陆副院长，我早就已经准备好了。”
    此时，麻醉科副主任一脸认真，早就为这一刻准备着了。
    “双极。”
    “电刀。”
    “止血钳。”
    陆晨接过了程潇潇的位置，开始了继续切除。
    而此时，连接着患者的仪器也开始疯狂地响了起来。
    “陆副院长，患者心跳下降。”
    “应该是发生了房颤。”
    “肾上腺素。”
    只能说，这台手术实在太艰难了。
    而此时，陆晨也已经停了下来。
    这个时候，谁也不能冒险。
    “可以了，患者情况稳定了。”
    2分钟之后，警报才得到了解除。
    “继续手术。”
    “doctor lu，现在这种情况，不宜继续手术，患者的情况你也看到了，如果再来一次的话，恐怕就没有这么幸运了。”
    话虽如此，但此时的克洛德教授脸上也是一脸的不甘。
    为了这台手术，克洛德教授也付出了很多。
    不过，患者此时的情况就摆在这里，如果继续手术的话，恐怕。。。
    “再试一次，应该没有问题的。”
    看着陆晨坚持的眼神，克洛德教授还是选择了妥协。
    好吧，doctor lu创造了太多的奇迹，这一次，说不定也能成功呢？
    “双极，取瘤钳，擦汗。”
    此刻，所有人的目光都集中在了陆副院长的身上。
    甚至连大声的喘息都不敢，生怕影响到陆副院长的发挥。
    “电刀。”
    “可以了。”
    “呼。。。”
    当陆晨再次从患者的体内取出一段病灶之后，众人才算是松了一口气。
    “再来一次术中磁共振imri扫描。”
    “报告出来了，术中mr检查和术前mri相比，结果显示在右侧c1-c2水平的对比增强区，已经不存在肿瘤残留。”
    “好。”
    “总算是可以了啊。”
    “呼。。。还真是惊心动魄啊。”
    众人此时总算是松了一口气。
    就连克洛德教授也是长出了一口气，这样的手术，说实话，克洛德教授都从未经历过。
    “行了，现在还不是庆祝的时候，克洛德教授们抓紧淋巴结的清理，一会我们要面对的，是更加麻烦的弥漫性胶质瘤。”
    “知道，我现在就处理，不过，用你们中国人的话来说，这叫大难不死，必有后福。”
    呃。。。
    不得不说，克洛德教授，你的中文学的不错。
    第748章 生死半小时
    当手术护士再次无菌消毒、铺巾后。
    陆晨对这些有残留肿瘤的节段再次镜下检查，在确定没有发现残留病变并已经彻底切除后。
    陆晨总算是满意的点了点头，示意一旁的助手开始止血。
    在细致的止血后，再次行术中mr检查，证实病变被完全切除。
    说起来简单，不过，这也算是经历了一次生死抉择。
    “这台手术如果做成了，又是一台经典案例。”
    此时的克洛德教授，显得比较乐观。
    要想保障手术的高切除率，尤其是大脑比较深的位置。
    此时众人需要直面的，是如何完美地实施这种高风险手术。
    如何避免偏瘫、呼吸障碍、吞咽困难、失明等临床上极易出现的术后大脑功能损伤对于主刀医生来说，是永恒的话题。
    就算是对于doctor lu来说，这也是无法避免的问题。
    “行了，现在不是庆祝的时候，准备接下来的手术，按照之前的方案。”
    “明白。”
    克洛德教授根据患者肿瘤的位置决定切口的位置，皮瓣形成后翻开。
    术前会诊的时候，众人一致决定按常规方法行骨瓣或骨窗开颅。
    对于安琪来说，这才是最为保险的路入。
    因为在之前患者已经经历了一台开颅手术，虽然进行了修补，不过对于患者本身来说，创伤还是不小的。
    这种情况下，按照之前的开颅轨迹来做，可以避免患者的第二次伤害。
    虽然对于陆晨来说，这样会牺牲掉一部分的视野，可是对于这三位的技术来说，并不会引起太大的麻烦。
    “准备开始了。”
    克洛德教授此刻看了陆晨和程潇潇一眼，三人的目光中，充满了坚定之色。
    “放心吧，准备好了。”
    “好，那我就开始了。”
    克洛德教授按常规方法做硬膜瓣，并翻转至中线侧。
    “患者硬膜下张力较大。”
    “静脉快速滴注脱水药物。”
    “明白。”
    硬脑膜切开后，先要确定肿瘤的确切位置，以及肿瘤的大小和范围。
    这对于陆晨和程潇潇等人来说，早已经了然于胸。
    为了能够更好的手术，程潇潇和克洛德教授可是做足了术前准备。
    此刻，出现在众人眼里的，是呈灰黄色和黄白色的胶质瘤。
    “还真是三处都有啊。”
    克洛德教授看了一眼，已经能够确定，此刻患者颅内的弥漫性胶质瘤，已经覆盖了之前的三处病灶。
    “准备开始吧。”
    “知道了，不过，我将三脑室的病灶切除之后，留给你们的时间只有半小时。”
    在动刀之前，克洛德教授还是提醒了一句。
    “你动刀就是了，我和程医生已经做好了准备。”